Σχέση του βλεννοκροσσσωτού επιθηλίου του ρινικού βλεννογόνου και του περιβάλλοντος
![]() |
Κεβρεκίδης, Θωμάς, Ιατρός, ΩΡΛ, Πτολεμαίδα |
Οι κροσσοί του βλεννοκροσσωτού εοιθηλίου της μύτης και των παραρρινίων μπορεί να υποστούν δυσλειτουργία από ποικίλους περιβαλλοντικούς παράγοντες.
α. Η ξήρανση των επιφανειών του ρινικού βλεννογόνου προκαλεί διακοπή της δραστηριότητας των κροσσών (η εισπνοή ψυχρού ή ξηρού αέρα).
β. Το κάπνισμα πιστεύεται ότι προκαλεί καταστροφή κροσσών και αυτό έχει ως επακόλουθο την αύξηση του χώρου μετακίνησης της βλέννης [1]. H συχνότητα των κρούσεων μπορεί να καθοριστεί με φωτομετρική τεχνική ηλεκτρονικού υπολογιστή. Σε πληθυσμό 120 ατόμων ηλικίας από 2-69 ετών που έκανε μετρήσεις ο Agius AM et al (1999) [4] (μέσος όρος 10.9 +/- 19.7 έτη) η μέση συχνότητα κρούσεων ήταν 11.5 +/- 2.5 Hz (SD), με διακύμανση 5.5-19.2 Hz.
Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές στο ρυθμό κρούσεων μεταξύ των διαφόρων ηλικιών. Όμως παρατηρήθηκε στους ενεργητικούς και στους παθητικούς καπνιστές μικρότερη συχνότητα κρούσεων σε σύγκριση με τους μη καπνιστές , που χρησιμοποιήθηκαν ως μάρτυρες (P = 0.02, Student's t-test).
γ. Ορισμένα φάρμακα, όπως η φλουνισολίδη και η φαινυλεφρίνη, όταν εφαρμόζονται τοπικά, ελαττώνουν την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας των κροσσών.
δ. Έχει αποδειχθεί in vitro ότι ορισμένα βακτηρίδια μπορεί να δράσουν υπεισερχόμενα στη λειτουργία των κροσσών. Η Pseudomonas aeruginosa και ο Haemophilus influenzae, καθώς και τα διηθημένα υγρά τους, ασκούν μια ανασταλτική δράση των κροσσών, όταν αναμειχθούν μαζί τους [2].
Άλλα βακτηρίδια, μεταξύ των οποίων και ο Streptococcus pneumoniae και η Moraxella (Branhamella) catarrhalis δεν δείχνουν να επιβραδύνουν τη συχνότητα κρούσεων των κροσσώ [3].
Βιβλιογραφία
1.Stanley PJ et al: Effect of cigarette smoking on nasal mucociliary clearance and ciliary beat frequency. Thorax 41:519-523, 1986.
2.Wilson R, Roberts D, Cole P: Effect of bacterial products on ciliary function in vitro. Thorax 40:125-131, 1986.
3.Ferguson JL et al: The effects of sinus bacteria on human ciliated nasal epithelium in vitro. Otolaryngol Head Neck Surg. 98:299-304, 1988.
4. Agius AM, Smallman LA, Pahor AL. Age, smoking and nasal ciliary beat frequency. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1998 Jun;23(3):227-30.